স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং হার্ট ডিজিজ

সম্পর্কিত পড়া

  • এনএসএফ
  • এনএসএফ
  • মুখের অনুশীলন শামুক
স্লিপ অ্যাপনিয়া একটি ঘুম ব্যাধি যা কোনও ব্যক্তি বার বার ঘুমের সময় শ্বাস বন্ধ করে দেয়। একটি সংকীর্ণ বা অবরুদ্ধ এয়ারওয়েটি বায়ুকে ফুসফুসে আসা থেকে বাধা দেয়, প্রায়শই একজন ব্যক্তির উচ্চস্বরে শামুক বা বাতাসের জন্য হাঁফ ছেড়ে দেয়। শ্বাস প্রশ্বাসের এই বিরতিগুলি রাতে কয়েকবার বা গুরুতর পরিস্থিতিতে দেখা দিতে পারে, প্রতি একাধিকবার ঘুমের সময় দুই মিনিট

কাছাকাছি 34% পুরুষ এবং 17% মহিলা স্লিপ অ্যাপনিয়ার সর্বাধিক প্রচলিত রূপ, অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া (ওএসএ) দিয়ে লাইভ করুন। গবেষকরা অনুমান করেছেন যে মাঝারি থেকে গুরুতর ওএসএর 80% এরও বেশি ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয় । এর অর্থ হ'ল কয়েক মিলিয়ন মানুষ স্লিপ অ্যাপনিয়ার কিছু পরিণতি নিয়ে বেঁচে আছেন - ব্যথাযুক্ত ঘুম, ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘুম, এবং দীর্ঘস্থায়ী মাথাব্যথার মতো সাধারণ লক্ষণগুলির সাথে - তবুও জানেন না তাদের এই ব্যাধি রয়েছে।



স্লিপ এপনিয়ার প্রভাবগুলি দিনের বেলা অকালবোধ ও ক্লান্ত বোধ অনুভব করার বাইরে। বারবার বিরতি নিঃশ্বাসে অক্সিজেনের ফুসফুস বঞ্চিত করে এবং শরীরে উল্লেখযোগ্য চাপ সৃষ্টি করে। স্লিপ অ্যাপনিয়া এর সাথে জড়িত একটি গুরুতর স্বাস্থ্য জটিলতা পরিসীমা করোনারি হার্ট ডিজিজ, হার্ট ফেইলিওর, স্ট্রোক এবং একটি অনিয়মিত হার্টবিট সহ।

স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং হার্ট ডিজিজ

হৃদরোগ হয় আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্রের মৃত্যুর প্রধান কারণ এবং বিশ্বব্যাপী । বেশ কয়েকটি আচরণ বৃদ্ধি করে হৃদরোগের ঝুঁকি অস্বাস্থ্যকর ডায়েট খাওয়া, পর্যাপ্ত শারীরিক কার্যকলাপ না পাওয়া, অত্যধিক অ্যালকোহল পান করা এবং ধূমপান সহ। হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায় এমন স্বাস্থ্যের অবস্থার মধ্যে রয়েছে উচ্চ রক্তচাপ, অস্বাস্থ্যকর কোলেস্টেরলের মাত্রা, ডায়াবেটিস এবং স্থূলত্ব।

চিকিত্সাবিহীন ঘুমের এ্যানিয়াও এর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তোলে হার্ট অ্যারিথমিয়াস এবং কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ । এটি অনুমান করা হয় যে ঘুমের শ্বাসকষ্টের রোগীদের এই শর্ত না থাকা লোকের চেয়ে হার্ট অ্যারিথমিয়াস (অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ) বিকাশের সম্ভাবনা 2-4 গুণ বেশি। স্লিপ অ্যাপনিয়া হার্টের ব্যর্থতার ঝুঁকি 140% এবং করোনারি হার্ট ডিজিজের ঝুঁকি 30% বাড়িয়ে তোলে।



ঘুমো অ্যানিয়া, স্থূলত্ব এবং হৃদরোগ

গবেষণা পরামর্শ দেয় যে স্থূলতা স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং হৃদরোগ উভয়ের বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা নিতে পারে। এটা মনে রাখা জরুরী যে একা ঘুমের অ্যানিয়া, স্থূলত্বের সাথে বা ছাড়াই হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। ঘুমের শ্বাসকষ্ট এবং স্থূলত্ব স্বতন্ত্রভাবে স্বাস্থ্যের অবস্থার ঝুঁকি বাড়ায় যা হৃদরোগকে যেমন নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে, যেমন উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) , অস্বাস্থ্যকর কোলেস্টেরলের মাত্রা এবং ডায়াবেটিস।

স্থূলত্ব একটি সাধারণ ঘুমের শ্বাসকষ্টের কারণ , প্রায়শই ঘাড়ে বাড়তি মেদ জমা হওয়ার সাথে সম্পর্কিত যা ঘুমের সময় উপরের এয়ারওয়ে সংকীর্ণ বা অবরুদ্ধ করে। গবেষকরা আবিষ্কার করেছেন যে এমনকি 10% শরীরের ওজন বৃদ্ধি বৃদ্ধি করে ছয়গুণ দ্বারা ওএসএর ঝুঁকি । যেখানে 60 থেকে 90% লোক রয়েছে স্লিপ অ্যাপনিয়ায়ও স্থূলত্ব রয়েছে , স্থূলতায় আক্রান্ত প্রায় 30% লোকেরই ঘুমের শ্বাসকষ্ট হয়।

ঘুম অবক্ষয় এবং হৃদরোগ

অপ্রতুলতা বা খণ্ডিত ঘুম স্লিপ অ্যাপনিয়া আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে সাধারণ এবং নিয়মিত নিখোঁজ ঘুম পারে নেতিবাচকভাবে হার্টের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে । ঘুমের গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাগুলির মধ্যে একটি হ'ল দেহকে বিশ্রাম ও পুনরুদ্ধার করতে দেওয়া। শ্বাসকষ্ট স্থির ও নিয়মিত হওয়ার সাথে সাথে ঘুমের সময় হার্টের হার এবং রক্তচাপ কমে যায়।



ওএসএর মতো অবস্থার ফলে পর্যাপ্ত ঘুম না পাওয়া মানে হার্ট এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে এই গুরুত্বপূর্ণ পুনরুদ্ধারের সময় না দেওয়া। দীর্ঘতর ঘুমের বঞ্চনা উচ্চ রক্তচাপ, হৃদরোগ, হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকির সাথে যুক্ত হয়েছে।

আমাদের নিউজলেটার থেকে ঘুমের সর্বশেষ তথ্য পানআপনার ইমেল ঠিকানাটি কেবল thesjjgege.com নিউজলেটার প্রাপ্ত করতে ব্যবহৃত হবে।
আরও তথ্য আমাদের পাওয়া যাবে গোপনীয়তা নীতি ।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে স্লিপ অ্যাপনিয়ার প্রভাব

শ্বাস প্রশ্বাসের পুনরাবৃত্তিমূলক বিরতিগুলি যা ঘুমের শ্বাসকষ্টকে বৈশিষ্ট্যযুক্ত করে কেবল স্ট্রেইটকে চাপ দেয় এবং সম্ভাব্যভাবে কেবল হৃদয়কেই নয়, পুরো কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকেও ক্ষতি করতে পারে। গবেষকরা যেভাবে স্লিপ অ্যাপনিয়া কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে প্রভাবিত করে এবং হৃদরোগের ক্ষেত্রে অবদান রাখে সেগুলি সম্পর্কে শিখতে চালিয়ে যাওয়ার সময়ে, বেশ কয়েকটি জৈবিক পথের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।

সহানুভূতিশীল নার্ভাস সিস্টেম সক্রিয় করা

প্রতিবার ঘুমের শ্বাসকষ্টের সাথে শ্বাসকষ্ট বন্ধ হওয়া ব্যক্তিটি রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা হ্রাস পায় । দেহ অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত হয়ে যাওয়ার সাথে সাথে বিশেষায়িত কোষগুলি - কেমোরসেপ্টর নামে পরিচিত - এই পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করে এবং প্রতিক্রিয়া জানাতে সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রকে সক্রিয় করে তোলে, যা স্ট্রেস বা বিপজ্জনক পরিস্থিতিতে প্রতিক্রিয়া দেখানোর জন্য দায়ী স্নায়ুতন্ত্রের অঙ্গ। সহানুভূতিশীল স্নায়বিক সিস্টেম শরীরকে বাতাসের জন্য হাঁফাতে প্ররোচিত করে, যা কখনও কখনও কোনও ব্যক্তিকে ঘুম থেকে জাগিয়ে তোলে।

সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্র এছাড়াও রক্তনালীগুলি সঙ্কীর্ণ করে এবং হার্টের হার এবং রক্তচাপ বাড়িয়ে অক্সিজেনের একটি নিম্ন স্তরের প্রতিক্রিয়া দেখায়। সারা রাত ধরে শ্বাস প্রশ্বাসের বিরতি অব্যাহত থাকায় রক্তচাপে পুনরাবৃত্ত পরিবর্তনগুলি উচ্চ রক্তচাপের কারণ হতে পারে বা বিদ্যমান উচ্চ রক্তচাপকে আরও খারাপ করতে পারে।

বুকের মধ্যে চাপ পরিবর্তন

বাধাজনিত স্লিপ অ্যাপনিয়া (ওএসএ) আক্রান্ত ব্যক্তি যখন শ্বাস নেওয়ার চেষ্টা করেন, তখন তারা সংকীর্ণ বা বন্ধ উপরের বায়ুপথের বিরুদ্ধে শ্বাস ফেলা হয়। এই অসফল, জোর করে নেওয়া ইনহেলেশনগুলি বুকের গহ্বরের মধ্যে চাপে যথেষ্ট পরিবর্তন আনতে পারে। সময়ের সাথে সাথে ইনট্রাথোরাকিক চাপের এই পুনরাবৃত্ত পরিবর্তনগুলি হৃদয়কে ক্ষতি করতে পারে। ইন্ট্রাথোরাসিক প্রেসার পরিবর্তনের ফলে অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন (একটি অনিয়মিত, প্রায়শই দ্রুত হার্টবিট) হতে পারে, হার্টে রক্ত ​​প্রবাহের সমস্যা এবং এমনকি হার্টের ব্যর্থতা হতে পারে।

জারণ স্ট্রেস

প্রতিটি শ্বাস প্রশ্বাসের পরে, স্লিপ অ্যাপনিয়া আক্রান্ত ব্যক্তি আবার সফলভাবে শ্বাস নেয়। এই ইনহেল ফুসফুস, রক্ত ​​এবং শরীরের টিস্যুগুলিতে আবার প্রয়োজনীয় অক্সিজেন ফিরিয়ে আনে। দুর্ভাগ্যক্রমে, অক্সিজেনের স্তরে ঘন ঘন পরিবর্তনের ফলে শরীরে উল্লেখযোগ্য চাপ তৈরি হতে পারে, যাকে বলা হয় অক্সিডেটিভ স্ট্রেস। অক্সিডেটিভ স্ট্রেস সিস্টেমিক প্রদাহকে বাড়িয়ে তুলতে পারে পাশাপাশি নিউরোকেমিক্যাল এবং শারীরবৃত্তীয় প্রতিক্রিয়া যা হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায়।

কখন একজন ডাক্তারকে দেখতে হবে

চিকিত্সাবিহীন ঘুমের এ্যাপনিয়ার উল্লেখযোগ্য স্বাস্থ্যের পরিণতি দেওয়া, এটি কখন কখন আসবে তা জানা গুরুত্বপূর্ণ একজন ডাক্তারের কাছে পৌঁছে দিন । স্লিপ অ্যাপনিয়ার সাধারণ লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • ঘন ঘন, জোরে শামুক বা ঘুমের সময় হাঁপান
  • ঘুমের সময় শ্বাস প্রশ্বাস হ্রাস বা বিরতি দেয়
  • দিনের বেলা ঘুম ও ক্লান্তি
  • মনোযোগ এবং ঘনত্ব বজায় রাখতে অসুবিধা
  • ঘুম থেকে ওঠার সময় শুকনো মুখ বা মাথা ব্যথা
  • যৌন কর্মহীনতা বা কমে যাওয়া কমে যাওয়া
  • প্রস্রাব করার জন্য রাতে প্রায়শই ঘুম থেকে ওঠা

প্রাথমিক যত্ন ডাক্তার বা বিশেষজ্ঞরা (যেমন ঘুমের বিশেষজ্ঞ বা কান, নাক, এবং গলা ডাক্তার) সমস্ত ভাল উত্স হ'ল যদি আপনি ঘুমের শ্বাসকষ্ট সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হন। স্লিপ অ্যাপনিয়ার জন্য ডায়াগনস্টিক পরীক্ষায় প্রায়শই একটি অন্তর্ভুক্ত থাকে ব্যাপক ঘুম মূল্যায়ন এবং polysomnography এই গুরুতর অবস্থার নির্ণয় বা বাতিল করতে।

হৃদরোগের ঝুঁকি হ্রাস করতে স্লিপ অ্যাপনিয়ার চিকিত্সা করা

স্লিপ অ্যাপনিয়া সম্পর্কে চিকিত্সকের সাথে কথা বলা একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ যা কেউ তাদের হৃদয়ের স্বাস্থ্য সুরক্ষার জন্য নিতে পারেন। যদি কোনও ব্যক্তির স্লিপ অ্যাপনিয়া ধরা পড়ে তবে চিকিত্সা প্রায়শই কার্যকর হয়। স্লিপ অ্যাপনিয়ার জন্য চিকিত্সা স্লিপ অ্যাপনিয়া সনাক্ত করা ধরণের উপর নির্ভর করে এবং এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • জীবনধারা পরিবর্তন: চিকিত্সকরা রোগীদের জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি সম্পর্কে অবহিত করতে শুরু করতে পারেন যা এই অবস্থার তীব্রতা হ্রাস করতে পারে। ওজন কমানো , ব্যায়াম, অ্যালকোহল সীমাবদ্ধ করা, ধূমপান ছেড়ে দেওয়া, এমনকি আপনার ঘুমের অবস্থান পরিবর্তন করা সহায়ক হতে পারে।
  • ইতিবাচক এয়ারওয়ে প্রেসার (পিএপি) ডিভাইস: পিএপি ডিভাইসগুলি এয়ারওয়ে দিয়ে বায়ু পাম্প করে, ঘুমের সময় উপরের এয়ারওয়েটি ধসে পড়ার হাত থেকে রক্ষা করে।
  • মাউথপিস এবং মৌখিক যন্ত্রপাতি: মৌখিক সরঞ্জামগুলি চোয়াল, জিহ্বা বা শ্বাসনালীতে সংকীর্ণ হওয়া শরীরের অন্যান্য অংশের অবস্থান পরিবর্তন করে অস্থির শ্বাস প্রশ্বাসকে হ্রাস করে।
  • মুখ এবং গলার ব্যায়াম: কোনও ব্যক্তির ঘুমের শ্বাসকষ্টের কারণের উপর নির্ভর করে, মুখ এবং গলার বিশেষ অনুশীলনগুলি এই পেশীগুলির সুর করতে সহায়তা করে, ঘুমের সময় শ্বাসকষ্টে হস্তক্ষেপের সম্ভাবনা কম করে তোলে।
  • সার্জারি: স্লিপ অ্যাপনিয়ার জন্য শল্য চিকিত্সায় দেহের এমন অংশগুলি পরিবর্তিত হতে পারে যা শ্বাসনালীর সংকোচনের কারণ বা বায়ুবাহের চারপাশের পেশী শক্ত করার কারণ করে এমন যন্ত্রগুলি রোপন করে।
  • তথ্যসূত্র

    +13 সূত্র
    1. ঘ। ওসমান, এ। এম।, কার্টার, এস। জি।, কারবেরি, জে সি।, এবং একার্ট, ডি জে (2018)। অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া: বর্তমান দৃষ্টিভঙ্গি। প্রকৃতি এবং ঘুমের বিজ্ঞান, 10, 21-24। https://doi.org/10.2147/NSS.S124657
    2. দুই। জাভেরি, এস।, বারবে, এফ।, ক্যাম্পোস-রদ্রিগেজ, এফ, ডেম্পসি, জেএ, খায়াত, আর, জাভেরি, এস, মালহোত্রা, এ, মার্টিনেজ-গার্সিয়া, এমএ, মেহরা, আর, প্যাক, এআই , পোলটস্কি, ভিওয়াই, রেডলাইন, এস।, এবং সামার্স, ভিকে (2017)। স্লিপ অ্যাপনিয়া: প্রকার, প্রক্রিয়া এবং ক্লিনিকাল কার্ডিওভাসকুলার ফলাফল। আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজির জার্নাল, 69 (7), 841–858। https://doi.org/10.1016/j.jacc.2016.11.069
    3. ঘ। কপুর, ভি।, ব্লাফ, ডি কে।, সানডব্লম, আর.ই।, হার্ট, আর।, ডি মইন, জে.বি., সুলিভান, এস ডি, এবং প্যাসিটি, বি এম (1999)। নির্বিঘ্নী ঘুমের এ্যাপিয়ার চিকিত্সা ব্যয়। ঘুম, 22 (6), 749–755। https://doi.org/10.1093/sleep/22.6.749
    4. চার। ড্রাগার, এল। এফ।, ম্যাকএভয়, আর ডি।, বার্বে, এফ।, লরেঞ্জি-ফিলহো, জি।, রেডলাইন, এস, এবং ইনকোস্যাক্ট ইনিশিয়েটিভ (স্লিপ অ্যাপনিয়া কার্ডিওভাসকুলার ট্রায়ালিস্টদের আন্তর্জাতিক সহযোগিতা) (2017)। স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ: সাম্প্রতিক পরীক্ষাগুলি থেকে পাঠ এবং দল বিজ্ঞানের প্রয়োজন। প্রচলন, 136 (19), 1840–1850। https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029400
    5. ৫। রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র. (2020, অক্টোবর 30) মৃত্যুর প্রধান কারণ। 2021 সালের 17 জানুয়ারী থেকে পুনরুদ্ধার করা হয়েছে https://www.cdc.gov/unchs/fastats/leading-causes-of-death.htm
    6. ।। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা. (2017, মে 17) কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ (সিভিডি)। 2021 সালের 17 জানুয়ারী থেকে পুনরুদ্ধার করা হয়েছে https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular- জান্নাতে-(cvds)
    7. 7। রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র. (2019, ডিসেম্বর 9) হৃদরোগের জন্য আপনার ঝুঁকিটি জানুন। 2021 সালের 17 জানুয়ারী থেকে পুনরুদ্ধার করা হয়েছে https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
    8. 8। জিন লুই, জি।, জিজি, এফ।, ব্রাউন, ডি, ওজেডেগবে, জি।, বোরার, জে, এবং ম্যাকফারলেন, এস (২০০৯)। অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ: প্রমাণ এবং অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়া। মিনার্ভা নিউমোলজিকা, 48 (4), 277–293। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21643544/
    9. 9। জাতীয় হার্ট, ফুসফুস এবং রক্ত ​​ইনস্টিটিউট। (তারিখ নেই). নিদ্রাহীনতা). 2021 সালের 17 জানুয়ারী থেকে পুনরুদ্ধার করা হয়েছে https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-apnea
    10. 10। রমার, কে।, এবং ক্যাপেলস, এস এম (2010)। স্থূলকায় এবং ননোবাইস অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়ার কার্ডিওভাসকুলার পরিণতি। উত্তর আমেরিকার মেডিকেল ক্লিনিক, 94 (3), 465–478। https://doi.org/10.1016/j.mcna.2010.02.003
    11. এগার স্তম্ভ, জি।, এবং শেহাদেহ, এন। (২০০৮)। পেটের ফ্যাট এবং স্লিপ অ্যাপনিয়া: মুরগি নাকি ডিম ?. ডায়াবেটিস যত্ন, 31 সাফল্য 2 (7), S303 – S309। https://doi.org/10.2337/dc08-s272
    12. 12। গ্রান্ডার, এম। এ।, আলফোনসো-মিলার, পি।, ফার্নান্দেজ-মেন্ডোজা, জে।, শেঠি, এস, শেনয়, এস, এবং কম্বসস, ডি (২০১ 2016)। ঘুম: কার্ডিওভাসকুলার রোগ প্রতিরোধের জন্য গুরুত্বপূর্ণ বিবেচনা। কার্ডিওলজিতে বর্তমান মতামত, 31 (5), 551–565। https://doi.org/10.1097/HCO.0000000000000324
    13. 13। সামার্স, ভি কে, হোয়াইট, ডিপি, আমিন, আর।, আব্রাহাম, ডব্লিউটি, কোস্টা, এফ, কুলাব্রাস, এ।, ড্যানিয়েলস, এস, ফ্লোরাস, জেএস, হান্ট, সিই, ওলসন, এলজে, পিকারিং, টিজি, রাসেল, আর।, উ, এম।, ইয়ং, টি।, আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন কাউন্সিল ফর হাই ব্লাড প্রেসার রিসার্চ প্রফেশনাল এডুকেশন কমিটি, কাউন্সিল অন ক্লিনিকাল কার্ডিওলজি, আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন স্ট্রোক কাউন্সিল, আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন কাউন্সিল ইন কার্ডিওভাসকুলার নার্সিং এবং আমেরিকান কলেজ কার্ডিওলজি ফাউন্ডেশন (২০০৮)। স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ: আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন / আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি ফাউন্ডেশন বৈজ্ঞানিক বিবৃতি আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন কাউন্সিল ফর হাই ব্লাড প্রেসার রিসার্চ পেশাদার শিক্ষা কমিটি, ক্লিনিকাল কার্ডিওলজি সম্পর্কিত কাউন্সিল, স্ট্রোক কাউন্সিল এবং কার্ডিওভাসকুলার নার্সিং কাউন্সিল। জাতীয় হার্ট, ফুসফুস এবং স্লিপ ডিসঅর্ডারস রিসার্চ জাতীয় রক্ত ​​কেন্দ্রের (জাতীয় স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউট) সহযোগিতায় colla প্রচলন, 118 (10), 1080–1111। https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.189375